Los ansiolíticos saben todo acerca de estos remedios

  • Robert Patterson
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La ansiedad es un comportamiento natural que abarca las reacciones que los humanos tienen ante alguna amenaza física o psicológica. El problema surge cuando esta reacción se vuelve excesiva en relación con el estímulo. Esto da lugar a un estado patológico de ansiedad que puede requerir el uso de los llamados medicamentos ansiolíticos..

El límite entre un estado patológico de ansiedad y uno normal es borroso, pero podría establecerse en el punto donde los síntomas interfieren con la vida diaria..

La ansiedad es un trastorno mental que aumenta día a día en todo el mundo.. El número de personas con depresión o ansiedad aumentó de 416 a 615 millones entre 1990 y 2013..

Para entender por qué algunos medicamentos son más adecuados que otros debido al tipo de ansiedad que sufre el paciente, debemos diferenciar entre:

  1. Trastornos relacionados con el miedo, como ataques de pánico, ansiedad social y fobias..
  2. Trastornos que conducen a un sentimiento de ansiedad general sin razón u origen claro.

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Tratamiento de la ansiedad con ansiolíticos.

Las medicinas Los ansiolíticos son aquellos que alivian o suprimen la ansiedad sin producir sedación o sueño..

Las benzodiazepinas son cercanas al ansiolítico ideal porque incluso a altas dosis producen sedación y sueño, se pueden controlar de manera efectiva y con bajo riesgo..

Pero este tipo de medicamento tiene el inconveniente de los efectos adversos notorios, como la amnesia o la tolerancia, e incluso la dependencia física del medicamento..

Además, el tratamiento farmacológico debe combinarse en la mayoría de los casos con.

En la última década, El tratamiento de la ansiedad se basó en el uso de ansiolíticos e hipnóticos. emplear una amplia gama de medicamentos utilizados para otros trastornos del sistema nervioso central que carecen de efecto hipnótico.

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Benzodiacepinas

La primera benzodiacepina sintetizada fue clordiazepóxido en 1961. Estos ansiolíticos actúan uniéndose selectivamente a los receptores GABA. Este neurotransmisor fisiológico media la inhibición del sistema nervioso central..

Entonces, Este grupo de medicamentos facilita la apertura de los canales de cloro activados por GABA y mejora su efecto inhibidor.. También tiene otros efectos que actúan como sedantes, anticonvulsivos y relajantes musculares..

Las benzodiacepinas a menudo se usan para tratar la ansiedad aguda. También se aplican ante ataques de pánico combinados con ISRS y, en forma de enema, para niños epilépticos..

Para clasificarlos, podemos tomar como referencia el tiempo que tarda en surtir efecto:

  • Benzodiacepinas de acción corta: midazolam, triazolam.
  • Acción intermedia alprazolam, bromazepam, lorazepam, lormetazepam ...
  • Larga actuación: clobazam, clorazepato, diazepam, clordiazepóxido ...

Son ansiolíticos con buena absorción oral, pero tienen interacciones con drogas psicotrópicas, alcohol, barbitúricos, opiáceos y antialérgicos H1. La dosis debe prescribirse con precaución en los ancianos para evitar la acumulación en el cuerpo..

Para el tratamiento de personas mayores, se recomienda la administración de lorazepam, oxazepam y temazepam..

Los principales efectos adversos de estos ansiolíticos son:

  • Somnolencia
  • Confusión
  • Amnesia
  • Deterioro de la coordinación

Además, todas las benzodiacepinas provocan dependencia (lo que implica un aumento gradual de la dosis requerida para producir el efecto deseado)..

Cuándo suprimir el tratamiento, las benzodiacepinas deben retirarse gradualmente, reduciendo la dosis gradualmente, un proceso conocido como "destete".

La sobredosis aguda de benzodiacepinas es considerablemente menos peligrosa que la de otros ansiolíticos. Sin embargo, la sobredosis de benzodiazepinas puede desencadenar depresión respiratoria severa.

En esta situación, se debe utilizar el tratamiento con flumazenil, un remedio utilizado para revertir su efecto en caso de intoxicación..

Buspirona

La buspirona es un agonista del receptor de serotonina 5-HT1a. Sirve para tratar el trastorno de ansiedad generalizada, pero no las fobias o el trastorno de ansiedad social..

No tiene acción sedante, anticonvulsivante y como relajante muscular. Tiene un bajo perfil de interacción farmacológica. Sus principales efectos adversos son náuseas, náuseas, dolor de cabeza e inquietud..

Antidepresivos utilizados como ansiolíticos.

Estos remedios son eficaces contra los trastornos de ansiedad generalizada, social y fobias. Por el contrario, los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) tienen más efectos adversos, pero también pueden usarse..

En esta categoría se puede utilizar:

  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como fluoxetina o sertralina.
  • Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, como venlafaxina o duloxetina.

Antiepilépticos

Los antiepilépticos de gabapentina, pregabalina, valproato y levetiracetam también son efectivos en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada..

Antipsicóticos Atípicos

Ciertos antipsicóticos atípicos como la olanzapina, risperidona, quetiapina y ziprasidona. son efectivos para ciertas formas de ansiedad, que incluyen trastornos de ansiedad generalizada y trastorno de estrés postraumático.

Antagonistas ad-adrenérgicos

El propranolol se usa ampliamente como ansiolítico en el tratamiento de ciertas formas de ansiedad. Es especialmente útil para síntomas físicos como sudoración, temblor y taquicardia..

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