Antibióticos para las infecciones del tracto urinario.

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Las infecciones del tracto urinario son un problema relativamente común, más comúnmente presente en las mujeres., debido a su configuración urogenital. Se estima que al menos una de cada cinco mujeres experimentará alguna forma de infección urinaria de por vida..

Las infecciones del tracto urinario ocurren en cualquier parte del sistema urinario. Es decir, pueden ocurrir en la vejiga, los riñones, los uréteres o la uretra. Sin embargo, Se estima que el 80% de los casos son infecciones bajas del tracto urinario, es decir, en la vejiga y la uretra.

La forma más común de infección del tracto urinario es la cistitis en las mujeres y la prostatitis en los hombres.. En los ancianos, la incidencia de la enfermedad es similar en ambos sexos. Los factores estacionales o geográficos no parecen tener ninguna influencia en estos casos..

Infecciones urinarias

En resumen, los agentes responsables de las infecciones urinarias son las bacterias.. Entre el 70 y el 90% de los casos se deben a la acción de la bacteria. Escherichia coli. Con menos frecuencia hay bacterias como Proteus mirabilis, Staphylococcus coagulasa, Klebsiella pneumoniae Enterococcus faecalis. 

Además, hay personas que tienen más probabilidades de desarrollar infecciones de la vejiga.. Especialmente aquellos que sufren de diabetes, inmunosupresión o están en una edad avanzada. También existe un mayor riesgo de infección en aquellos que tienen una vejiga neurogénica, usan un tubo o catéter urinario o tienen un vaciado incompleto de la vejiga..

Las infecciones del tracto urinario más comunes en los hombres son prostatitis, uretritis, epididimitis y orquitis.. En mujeres, cistitis, recurrente o no, y bacteriuria asintomática. (especialmente en el embarazo y / o síndrome de micción).

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El uso de antibióticos.

Los antibióticos se usan comúnmente como tratamiento de primera línea. para combatir infecciones urinarias. Los más utilizados son aquellos que pertenecen a cualquiera de los siguientes grupos:

  • Las quinolonas. Se usan para tratar infecciones del tracto urinario bajo. Por lo general, se administran primero por vía intravenosa y luego por vía oral, ya que tienen una buena absorción digestiva. Además, son utilizables en mujeres embarazadas después del tercer trimestre del embarazo..
  • Aminoglucósidos. Son antibióticos bactericidas, utilizados principalmente cuando la causa de la infección son los bacilos gramnegativos. Además, se usan para breves lapsos, ya que tienen efectos tóxicos..
  • Cefalosporinas. No se recomienda el uso de cefalosporinas de primera generación, solo segundas cefalosporinas para infecciones leves y terceras cefalosporinas para infecciones más graves..
  • Inhibidores de Aminopenicilinas / Betalactamasas. Especialmente recomendado para infecciones leves y mujeres embarazadas ya que no afectan al feto. Muchas bacterias son resistentes a estos antibióticos..
  • Trimetoprima / sulfametoxazol. Solo se usa si la bacteria que causa la infección se ha identificado específicamente y se ha encontrado que es sensible a este medicamento. De lo contrario, no se aconseja.
  • Nitrofurantoína. Se utiliza principalmente para prevenir la recurrencia de la infección, sin embargo, no está indicado para mujeres en el primer trimestre del embarazo..
  • Fosfomicina-Trometamol. Es eficaz contra las bacterias grampositivas y gramnegativas. Además, tiene una dosis única y es uno de los grupos de antibióticos más utilizados y eficaces..

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Datos importantes sobre antibióticos para infecciones del tracto urinario

El tratamiento antibiótico está indicado por médicos que consideran qué agente específico causa infecciones del tracto urinario.. Sin embargo, considerando que la mayoría de los casos se originan en el Escherichia coli, indicado para comenzar el tratamiento de esta bacteria mientras se obtienen resultados de laboratorio.

Los antibióticos, como la mayoría de los medicamentos, tienen efectos secundarios.. Algunos de ellos son inmediatos y, por lo tanto, aparecen poco después de la ingestión. Además, a menudo incluyen fiebre, náuseas, diarrea, vómitos, dolor de cabeza, erupción cutánea, problemas en los tendones y daño a los nervios..

Otros efectos secundarios pueden aparecer a mediano y largo plazo. Esto se debe principalmente al hecho de que La mayoría de los antibióticos afectan la flora vaginal e intestinal. y aumentar la predisposición a la proliferación bacteriana o micótica en el tracto ginecológico y digestivo.

El mayor problema es que las bacterias se vuelven resistentes al tratamiento con antibióticos con relativa facilidad..

Los científicos esperan que en los próximos años, las bacterias desarrollen resistencia a los antibióticos como la norfloxacina, ciprofloxacina, amoxicilina, ampicilina y otros. En el momento, solo la fosfomicina-trometamol parece ser suficientemente eficiente.

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