Causas y tratamiento de la diarrea crónica y aguda

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diarrea es la eliminación de heces líquidas o semilíquidas. más de tres veces en 24 horas. En los niños, esta condición es más difícil de definir, ya que puede haber bebés con múltiples defecaciones líquidas al día sin la necesidad de representar una patología..

Entonces en la mayoría de los casos, el La diarrea se define como un cambio repentino en el ritmo intestinal en relación con los patrones habituales de cada individuo.. En este caso podemos hablar de dos tipos: diarrea crónica o aguda, con diferencias significativas en causa y tratamiento..

Según su duración, puede clasificarse como aguda o crónica. El primero es el más frecuente y dura menos de dos semanas. Por otro lado, la crónica es uno que dura más de 14 días y es de origen multifactorial.

Diarrea crónica

Como ya sabemos, esta enfermedad se define como cualquier variación significativa en las características de las heces. Estos cambios se evalúan contra los hábitos de defecación previos del paciente.. Pueden estar en el volumen, frecuencia de las heces o disminución de la consistencia..

Causas

A diferencia de la diarrea aguda, que se explicará más adelante, la diarrea crónica siempre es inapropiada y perjudicial para el cuerpo. En general, implica un cambio en el transporte de agua desde el tripa. Por lo tanto, la reducción de agua en solo un 1% puede ser la causa principal de este tipo de diarrea. Por eso, la diarrea crónica generalmente no es infecciosa. Sin embargo, también puede ser causada por parásitos que causan síntomas crónicos o infecciones en pacientes inmunodeprimidos..

Diarrea crónica son generalmente la manifestación de alguna enfermedad funcional. Así, dentro de sus causas más frecuentes, encontramos:

• Cáncer de colon
• Colitis ulcerosa
• Enfermedad de Crohn.
• Diabetes
• Medicinas
• Enfermedad de Addison.

Tratamiento

El tratamiento la diarrea crónica será etiológica; es decir, se ocupará de la causa desencadenante. Por ejemplo, si se debe a la enfermedad celíaca, se debe tomar una dieta libre de gluten; Mientras tanto, si hay alguna forma de enterocolitis infecciosa, la cura implicará la administración de antibióticos. El tratamiento empírico se usa en tres situaciones:

• Tratamiento inicial o temporal. hasta que se obtenga el diagnóstico.
• Cuando las diferentes pruebas de diagnóstico no permitir un diagnóstico definitivo.
• En casos donde se obtiene un diagnóstico preciso pero no existe un tratamiento específico o no es efectivo.

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Diarrea aguda

A su vez, la diarrea infecciosa aguda es un síndrome caracterizado por inflamación o disfunción intestinal causada por un microorganismo o sus toxinas. Como ya mencionamos, tiene una duración de menos de 14 días y se define como 3 o más deposiciones diarias. Estas heces son menos consistentes de lo normal y se acompañan de otros síntomas como náuseas, vómitos, dolor abdominal y fiebre..

Diarrea aguda infecciosa representa la primera o segunda causa de muerte en la mayoría de los países en desarrollo. Ocurre principalmente en niños como consecuencia de estados de deshidratación. A diferencia de crónica, este tipo consiste en un método de defensa del organismo. Por esta razón, se puede decir que no es dañino, ya que su propósito es "curarnos" de esta infección..

Causas

La principal causa de diarrea aguda es la infección.. Por lo general, se adquiere principalmente por vía fecal-oral, alimentos o agua contaminada.. La mayoría de las veces, estos episodios son autolimitados; Esto significa que ceden solos sin necesidad de tratamiento. Los principales microorganismos que causan diarrea infecciosa. variar según la edad y la salud del paciente. Entre los más comunes encontramos:

• Rotavirus (en niños).
• Adenovirus.
• Aeromonas
• Campylobacter sp.
• Escherichia coli
• Salmonella sp.
• Giardia

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Tratamiento

Los principios básicos del tratamiento son: prevenir o corregir deshidratación, mejorar los síntomas y controlar la infección . El reemplazo de líquidos es el tratamiento común para todos los episodios de diarrea; Su forma de administración puede ser oral o intravenosa utilizando sueros. Además, se recomienda el uso de probióticos, que aumenta las bacterias intestinales beneficiosas, ayudando en la eliminación de agentes infecciosos. Todo esto, junto con un dieta restringida y ligera, constituye la línea principal de tratamiento en casos de diarrea aguda.

Por otro lado, Los antidiarreicos como la loperamida generalmente disminuyen el número de heces y limitan las pérdidas acuosas y de electrolitos.. Estas drogas ejercen su acción reduciendo la motilidad y ralentizando el tránsito intestinal. Además, tienen una acción mínima para reducir la secreción intestinal. Sin embargo, su uso está contraindicado en algunos casos debido al riesgo de concentrar agentes infecciosos en el intestino..

En última instancia, debe tenerse en cuenta que el tratamiento con antibióticos es controvertido. La mayoría de los casos de diarrea infecciosa aguda serán leves y autolimitados con el tiempo, por lo que no requieren estos medicamentos..