Vasculitis, ¿qué son y de qué tipo?

En primer lugar, la vasculitis es un grupo de enfermedades causadas por inflamación de los vasos sanguíneos. Además, son enfermedades poco frecuentes, aunque algunas de sus variantes tienen una incidencia relativamente moderada..

Desafortunadamente, el origen de la vasculitis es aún incierto para la ciencia, excepto en el caso de la vasculitis leucocitoclástica de hipersensibilidad. Sin embargo, se sospecha que en otros casos puede ser una enfermedad autoinmune y / o que involucra factores genéticos..

Sin duda, este tipo de enfermedad puede aparecer en personas de todas las edades., desde niños hasta pacientes con edad avanzada. Sin embargo, algunos tipos de vasculitis afectan ciertos grupos de edad con particular intensidad..

Por otro lado, ocurre algo similar con respecto a la frecuencia con la que la vasculitis se asocia con el sexo.. Por lo tanto, algunos tipos son más comunes entre los hombres, algunos entre las mujeres y otros en ambos sexos..

¿Qué son las vasculitis??

Son un grupo de enfermedades que se caracterizan por la inflamación de los vasos sanguíneos. Estos incluyen capilares, arterias, arteriolas, venas y vénulas. Tal anomalía puede conducir a una pérdida del flujo sanguíneo a las extremidades u órganos, incluidos los órganos vitales..

En resumen, ya que existen diferentes tipos de vasculitis., Las manifestaciones y la gravedad de la enfermedad son muy variadas.. Su principal riesgo es comprometer el funcionamiento de los órganos y las extremidades, lo que puede conducir al desarrollo de isquemia y necrosis..

Por otro lado, los síntomas son muy variados., aunque generalmente incluyen manifestaciones como astenia, fiebre y malestar general. Los trastornos localizados también ocurren según el órgano comprometido por la enfermedad..

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Clasificación general de vasculitis

La clasificación general de la vasculitis se basa en en los mecanismos que lo producen. Desde este punto de vista, encontramos cuatro subgrupos principales, que son:

• Tipo I. Vasculitis alérgica o anafiláctica. Se caracteriza por una reacción extrema a un medicamento, una sustancia extraña o una infección..
• Tipo II. Citotóxico o citolítico. Se originan de la acción de ANCA (anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos) oanticuerpos anti-células endoteliales).
• Tipo III. Mediado por inmunocomplejos. Es el grupo más grande de vasculitis. Como su nombre lo indica, se origina de la acción de los complejos inmunes..
• Tipo IV. Citotóxico En este caso, el problema se origina en la acción de los linfocitos T..

Tipos de vasculitis

Aunque no existe una clasificación ideal de vasculitis, la más aceptada es la de la conferencia internacional de consenso en Chapel Hill, EE. UU..  Fue revisado en 2012 y actualmente es la clasificación utilizada en todo el mundo..

De acuerdo con esta clasificación, los tipos de vasculitis son:

• Vasculitis grande. Estos son los que afectan las arterias grandes, en particular la aorta y sus ramas. Generalmente comprenden arteritis de células gigantes y arteritis de Takayasu..
• De vasos medianos. Afectan las arterias medianas, como las arterias viscerales y sus ramificaciones. Ciertamente, facilitan el desarrollo de aneurismas y estenosis. Incluye poliarteritis nodosa (PAN) y enfermedad de Kawasaki.
• Ollas pequeñas. Afecta arterias intraparenquimatosas, arteriolas, capilares y vénulas..
• Vasculitis de vasos variables.. No es del mismo tamaño, afectando a vasos de todos los tamaños. Incluye la enfermedad de Behçet y el síndrome de Cogan..
• Vasculitis de un solo órgano (SOV). Indudablemente afecta arterias o venas de cualquier tamaño, pero solo un órgano específico.

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Otros datos interesantes

Ciertamente, hay algunos tipos de vasculitis que son más frecuentes en función de la edad. Por ejemplo, La enfermedad de Kawasaki aparece con mayor frecuencia en niños y adolescentes.. A su vez, la enfermedad de Behçet y la arteritis de Takayasu son más frecuentes entre los jóvenes de 20 a 30 años..

Además, la poliarteritis nodosa (PAN), la poliarteritis microscópica (MAP), la vasculitis granulomatosa alérgica de Churg-Strauss, la vasculitis primaria del sistema nervioso central, la enfermedad de Buerger y la enfermedad de Wegener son significativamente más frecuente entre adultos de 40 a 60 años.

Finalmente el arteritis de células gigantes es especialmente frecuente entre adultos mayores de 50 años. Su máxima presencia ocurre en ancianos mayores de 80 años..