Causas y diagnóstico de melanoma maligno

El melanoma maligno es un tumor canceroso que generalmente se desarrolla en la piel.. A veces también puede aparecer en las membranas mucosas u otras áreas del cuerpo. Es la forma más mortal de cáncer de piel porque se propaga fácilmente a otras partes del cuerpo..

Este tipo de tumor aparece cuando los melanocitos, células de la piel productoras de melanina, adquieren características cancerosas. Es el tercer tipo más común de cáncer de piel, de hecho, su incidencia mundial ha aumentado en las últimas décadas. Además, la tasa de mortalidad asociada con esta enfermedad también ha aumentado..

Factores de riesgo y tipo de melanoma maligno

Las personas con mayor riesgo de desarrollar melanoma maligno son las personas rubias de piel clara, aquellas con muchas manchas o aquellas que a menudo sufren quemaduras solares.. Solo el 25% de los melanomas malignos se derivan de una mota preexistente..

En general, los hombres tienden a desarrollar melanomas malignos en la espalda, mientras que en las mujeres, el área más común de aparición de este tipo de tumor es en las piernas. En general, melanoma maligno inicialmente se ve como una mancha normal que cambiará poco a poco, aumentando en volumen y adquiriendo un rastro más irregular.

Se pueden distinguir hasta cuatro tipos de melanomas malignos:

• Extenso y superficial: corresponde al 70% de los casos. Aparece principalmente en las piernas y el tronco. Es una lesión plana con algunas áreas elevadas. Tiene un crecimiento lento y diferentes colores (gris, rojo, negro, azul o café).
• Nodular: corresponde al 15% de los casos. Es una lesión alta, negra, azul o incolora. Crece muy rápido.
• Lentiginoso: Cubre entre 5 y 10% de los casos. Tiene una apariencia de pápula o nódulo y generalmente aparece en los ancianos. Es de color marrón, negro, azul o sin pigmento. Crece lentamente.
• Lentigo maligno: corresponde al 5% de los casos. Aparece en los ancianos en la cara, el cuello o el dorso de las manos. Es una lesión plana con áreas más pequeñas y más grandes. Tiene tonos azules o grises y tiene un crecimiento muy lento..

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Diagnóstico de melanoma maligno

Como mencionamos anteriormente, cada vez que aparece una mancha extraña en la piel o algo parecido, sospecha que es un melanoma maligno.. Existe un estándar llamado "regla ABCDE" que se utiliza para detectar con precisión este tipo de tumor.. En este sentido, es aconsejable evaluar cada lesión cutánea y observar si tiene las siguientes características:

• A: asimétrico, es decir, tiene forma irregular.
• B: bordes irregular.
• C: colorear desigual.
• D: diámetro mayor de 6 mm.
• E: evolución, es decir, eso cambia con el tiempo.

Cuando una lesión cumple con estas características El médico ordenará una biopsia o la extirpación de la lesión. En ambos casos, se realiza un estudio histopatológico., es decir, el tejido se examinará microscópicamente para determinar si es un melanoma maligno. La profundidad de la misma también se mide..

La principal medida preventiva contra el melanoma maligno es protegerse de la radiación ultravioleta., tanto naturales como artificiales. Evite la exposición a la luz solar, especialmente en las horas más calurosas del día. Por otro lado, un diagnóstico temprano aumenta considerablemente las posibilidades de cura..

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Complicaciones y pronóstico

Hay melanomas malignos que son poco profundos., considerando superficial si no exceden 0.9 mm. Estos son los casos más frecuentes.. Se llaman melanoma in situ y son más fáciles de tratar. Además, es probable que los melanomas malignos que no se propagan más allá de su ubicación inicial se curen..

Sin embargo, si el melanoma es más profundo, el problema suele ser más grave. De esa manera, ddeterminar si ha alcanzado los ganglios linfáticos más cercanos mediante el estudio del ganglio centinela.

El pronóstico de un melanoma maligno depende de varios factores:

• Ubicación
• Espesor
• Índice mitótico, es decir, con qué frecuencia se multiplican las células cancerosas.
• Nivel de invasión.
• Infiltración linfoide.
• Ulceración.

Su evolución también debe tenerse en cuenta; sin embargo, el factor que más influye en el pronóstico es si el melanoma se localiza o se propaga. En el primer caso, el pronóstico es muy positivo, mientras que en el segundo caso suele dar lugar a pronósticos severos..