Arritmias

¿Qué son las arritmias??

Primero, una arritmia es un cambio que no tiene justificación fisiológica, pero afecta tanto la frecuencia cardíaca como la frecuencia cardíaca..

Recuerde que la frecuencia se refiere al número de latidos por minuto y que el ritmo puede ser regular o irregular. Entonces, las arritmias son trastornos que afectan la frecuencia cardíaca o la frecuencia cardíaca.

Si la frecuencia cardíaca aumenta porque estamos nerviosos por alguna razón determinada, no es patológico. Es simplemente que la frecuencia aumenta debido a la tensión que nos causa la situación. Por ejemplo, cuando enfrentamos una amenaza.

Por otro lado, si los cambios ocurren "sin razón", es decir, cuando no encontramos una razón tangible para el aumento de frecuencia, entonces se considera patológico. En estos casos es cuando se debe buscar un médico para una evaluación más exhaustiva..

Las arritmias pueden ser una frecuencia aumentada o disminuida; o también alterando el ritmo cardíaco normal.

Las arritmias se deben a:

• Trastornos de la generación Beat.
• Batir los cambios de conducción.
• Una combinación de ambos casos..

Taquiarritmias

Una taquiarritmia es una sucesión de al menos tres latidos a una velocidad superior a 100 latidos por minuto..

Dependiendo de dónde se originan se dividen en:

• Supraventricular: El origen y encontrar encima del fascículo de Hiss. El electrocardiograma muestra complejos QRS estrechos (<0,12 seg.).
• Ventricular: El origen se encuentra debajo del fascículo de Hiss. El electrocardiograma muestra complejos QRS largos (> 0,12 segundos).

Extrasístoles

Extrasístole auricularOcurre como consecuencia de la presencia de un foco ectópico en la aurícula. Se produce una despolarización temprana, con la cual se produce un latido "antes de tiempo".

Después del latido ectópico hay una breve pausa, seguida de un latido normal..

Extrasístole auriculoventricularOcurre por la aparición de un impulso a nivel del nódulo auriculoventricular. Como consecuencia, las aurículas se vuelven activar retrógrado y los ventrículos por la ruta normal.

Después del latido ectópico se produce una pausa compensatoria seguida de un latido normal..

Las extrasístoles son muy comunes, de hecho, son el tipo más común de arritmia.. Por lo general, no asumen ningún tipo de problema y no requieren tratamiento..

 Taquicardias

1. Taquicardia sinusal. Esta es una respuesta normal a muchas situaciones, como ejercicio, ansiedad, dolor, fiebre, consumo de cafeína, entre otras. No es necesario tratar específicamente la taquicardia, solo la causa que la produce..                                                                                                                            En una taquicardia sinusal, simplemente aumenta la frecuencia con la que se producen los latidos.. En este caso, los latidos se originan en el nodo sinusal, nuestro "marcapasos real", pero a una velocidad superior a 100 latidos por minuto..
2. Taquicardia auricular. Esto es lo que se conoce como el "fenómeno de calentamiento". Se origina en un foco ectópico del oído cuya frecuencia de disparo es más alta de lo normal. Esto hace que se inhiba el enfoque normal y que el enfoque ectópico "se haga cargo" al producir los latidos. Tiene un diseño muy característico. La frecuencia cardíaca aumenta progresivamente hasta un máximo y disminuye nuevamente progresivamente. Se trata con betabloqueantes o con antagonistas del calcio..
3. Taquicardias Ventriculares. Su origen radica en un foco ectópico ubicado debajo del fascículo de Hiss. La causa principal de la aparición de taquicardia ventricular es un infarto de miocardio antiguo..

FIBRILACIÓN AUDITIVA

La fibrilación auricular es el tipo más común de arritmia después de las extrasístoles..

Se caracteriza por un ritmo muy rápido, desorganizado y no sincronizado. que causa contracciones auriculares ineficaces. Como las aurículas no son como deberían ser, la sangre se detiene dentro de ellas.

• La estasis sanguínea aumenta el riesgo de formación de trombos y, por lo tanto, el riesgo de embolia. De hecho, La fibrilación auricular (FA) es la primera causa de embolia (embolia pulmonar, ictus cerebral ...).
• Cuando los ventrículos no se llenan correctamente, la presión dentro de ellos aumenta por encima del nivel normal. Esto puede conducir a la aparición de edema pulmonar..

El tratamiento se centra en:

•  Regrese al ritmo sinusal y pare los ventrículos.
• Prevenir la embolia.
• Prevenir la aparición de nuevos episodios de arritmia.

El ritmo sinusal se logra mediante cardioversión, que puede ser eléctrica o farmacológica. Controlado por el ritmo, los betabloqueantes se administran para controlar la frecuencia.

La embolia se previene mediante la administración de anticoagulantes o antiagregantes.. Las recurrencias se evitan mediante la administración de medicamentos antiarrítmicos..

FIBRILACIÓN VENTRICULAR

La fibrilación ventricular suele ser el resultado de una taquicardia ventricular rápida y repetida.. Luego viene un ritmo desorganizado, rápido y completamente ineficaz eso lleva a asistolia y muerte en minutos.

El tiempo es esencial. Si no tiene un desfibrilador disponible, debe iniciar la RCP manual hasta que lo tenga. En este video puedes ver cómo hacer RCP. Por lo tanto, se requiere una desfibrilación eléctrica inmediata para evitar la muerte del paciente..

Bradiarritmias

Bradiarritmia sinusal: síndrome del nódulo sinusal enfermo

Ocurre disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de 60 debido a un cambio en el nodo sinusal, el "marcapasos cardíaco". El daño del nodo sinusal puede deberse a:

• Isquemia.
• Daño farmacológico.
• Enfermedad de Chagas.
• Algunas enfermedades sistémicas, como el hipotiroidismo..

La bradiarritmia sinusal es actualmente la segunda causa más común de implantación de marcapasos..

Bloqueo auriculoventricular

Hay un retraso en la transmisión del impulso eléctrico entre las aurículas y los ventrículos..

Estas arritmias se clasifican según el grado de gravedad, del primero al tercero:

• Bloqueo de primer grado: disminuye la velocidad de transmisión de los pulsos, pero no bloquea.
• Bloque de tercer grado: bloque de todos los impulsos eléctricos. Ellos "desconectan" las aurículas de los ventrículos. Los síntomas dependerán de si comienza el "ritmo de escape". Consiste en producir latidos en un punto debajo del bloque que permite que el ciclo cardíaco continúe. Se requiere el despliegue de un marcapasos.
• Bloqueo de segundo grado: parte del bloqueo de impulsos y parte no. Hay dos tipos, tipo 1, bloque Mobitz 1 o Wenckebach y bloque tipo 2 o Mobitz 2..

1. Tipo uno: la velocidad de conducción disminuye progresivamente hasta que se bloquea la transmisión uno o más de ellos. Entonces el ritmo normal se recupera. Se considera benigno y es asintomático..
2. Tipo dos: la cerradura aparece de repente. Es menos frecuente, pero también es más grave, ya que puede provocar un bloqueo completo. Este bloque puede seguir una secuencia dada o ser variable. Generalmente requiere el despliegue de un marcapasos.

Arritmia cardíaca: síntomas y consecuencias.