Divertículo de Meckel y sus características.

El divertículo de Meckel es una anomalía congénita del tracto gastrointestinal.. Se origina de un cambio en el desarrollo embriológico durante el período de la quinta a la séptima semana de embarazo..

La incidencia de este problema es entre 0.3 a 3%. En media, solo el 2% de la población tiene divertículo de Meckel, pero los síntomas solo se manifiestan en un rango del 5 al 7% de los pacientes. Por lo tanto, la mayoría de los casos permanecen asintomáticos..

Este problema fue descrito por primera vez por Friedrich Meckel en 1809. Tiene la misma incidencia en hombres y mujeres. Sin embargo, Las complicaciones son tres o cuatro veces más comunes en los hombres.. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños que en adultos..

¿Qué es el divertículo de Meckel??

El divertículo de Meckel es un pequeño apéndice que aparece en el intestino delgado de algunas personas. Durante el desarrollo embrionario, el intestino primitivo se comunica con el saco vitelino a través de un canal llamado canal onfalomesentérico..

A medida que avanza el desarrollo del embrión, desaparecen tanto el saco vitelino como el canal. Sin embargo, en un pequeño porcentaje de la población sigue siendo un remanente del canal onfalomesentérico.

A veces, el divertículo de Meckel también comprende un ligamento pequeño.. Es el ligamento omphalomesenteric, que es un cordón fibroso a través del cual se unen el divertículo y el ombligo..

Solo en casos raros puede aparecer la fistulización enterocutánea por hernia umbilical o quiste de vitelina.. En resumen, la fístula umbilical es una comunicación directa entre el intestino y el ombligo, que genera la expulsión de heces a través del ombligo. El quiste de la yema, el enterocistoma, es un crecimiento ubicado debajo del ombligo..

Principales características

El divertículo de Meckel está formado por las mismas tres capas que forman el intestino delgado.. Estos son: mucosa, submucosa y músculo propio. Es un divertículo verdadero, ya que los divertículos falsos solo tienen las dos primeras capas..

Nace en el margen antimesentérico del intestino y generalmente tiene una longitud de entre cinco y diez centímetros. Su diámetro puede alcanzar los dos centímetros. En general, recibe irrigación de la arteria vitelina restante o de la arteria mesentérica superior..

Es normal tener restos de mucosa gástrica ectópica., tejido colónico, pancreático, duodenal, hepatobiliar y glándulas de Brunner. Además, es común tener tejido endometrial en la punta.

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Manifestaciones

En resumen, el divertículo de Meckel se manifiesta con complicaciones clínicas, generalmente durante los primeros años de la infancia. Además, aproximadamente el 60% se manifiesta antes de los diez años. Las personas asintomáticas tienen un 4-6% de riesgo de complicaciones..

El sangrado es la complicación más común.. Además, generalmente se asocia con una enfermedad ulceropéptida de la mucosa gástrica. Suele aparecer a los dos años y su presentación clínica es sangrado indoloro en las heces. Otra complicación común es el dolor abdominal..

Alrededor del 20% de los pacientes desarrollan diverticulitis, que no se puede distinguir clínicamente de la apendicitis.. Además, la obstrucción intestinal aparece en el 40% de los casos. Además, entre el 0,5 y el 3,2% de los pacientes desarrollan tumores, en su mayoría benignos..

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Otros datos de interés sobre el divertículo de Meckel

Divertículo de Meckel Es difícil de diagnosticar ya que sus síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades.. Por lo tanto, es normal que las pruebas confirmen el diagnóstico, como la colonoscopia, el escáner de tecnecio o la endoscopia con cámara..

Si hay sangrado u obstrucción intestinal, Se puede realizar una intervención quirúrgica para extirpar el divertículo.. La operación le permite eliminarlo, junto con las áreas del intestino que lo rodean. Esto se realiza mediante cirugía tradicional o laparoscopia..

La cirugía como tratamiento para el divertículo de Meckel es muy segura y rara vez presenta complicaciones.. La gran mayoría de los pacientes se recuperan completamente después de la operación. y nunca volver a tener problemas por este motivo.