Ictericia en bebés Síntomas y tratamiento

La ictericia en los bebés es una afección caracterizada por un cambio de color en la piel del recién nacido y esclerótica (parte blanca de los ojos), que comienza a verse amarillenta.. Se desarrolla debido a una acumulación excesiva de bilirrubina en la sangre..

La bilirrubina es un pigmento amarillo que resulta de la degradación normal de los glóbulos rojos. Esta sustancia generalmente pasa a través del hígado y luego se libera al intestino como bilis..

Aunque no es una enfermedad grave, debe considerarse una señal de advertencia, ya que puede ser una indicación de una condición no diagnosticada. Sin embargo, la mayoría de las veces, es temporal e inofensivo y responde bien a los tratamientos no invasivos..

¿Por qué ocurre la ictericia en los bebés? ¿Cómo identificar el problema? Como padres, es importante saber la respuesta a estas preguntas. Entonces, a continuación, repasemos las causas relacionadas, sus síntomas y las terapias disponibles para su control..

Causas de ictericia en los bebés

Es normal que los bebés tengan bilirrubina un poco alta después del nacimiento. De hecho, el la mayoría de los bebés nacen con un color amarillento en la piel (ictericia). La condición se desarrolla en el 80% de los bebés prematuros y en el 60% de los bebés a término..

Sin embargo, no siempre se nota y puede desaparecer por sí solo después de aproximadamente dos semanas.. Su causa principal es la falta de maduración del hígado del bebé, que no puede distribuir bien la bilirrubina.. Además, aparentemente, los recién nacidos producen más bilirrubina porque los glóbulos rojos se renuevan con más frecuencia..

Otras causas posibles incluyen:

• Antecedentes familiares de ictericia.
• No ser alimentada con leche materna
• Hemorragia interna
• Infección de la sangre del bebé (septicemia)
• Infecciones virales o bacterianas
• Incompatibilidad entre la sangre de la madre y la sangre del bebé.
• Insuficiencia hepática
• Anormalidad de glóbulos rojos recién nacidos

Síntomas de ictericia en bebés

El principal signo de ictericia en los bebés es una coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos.. El síntoma generalmente se manifiesta entre el segundo y cuarto día después del nacimiento.. El color generalmente comienza en la cara y luego se extiende hasta el abdomen, las piernas y las plantas de los pies..

Además, cuando ocurre severamente, puede estar acompañado de:

• Mala alimentación
• Bajo peso
• Chillido
• Apariencia desanimada o cansada

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Diagnóstico

El médico puede diagnosticar ictericia en bebés de acuerdo con la apariencia del recién nacido. Sin embargo, Para medir el nivel de bilirrubina en la sangre, se necesitan más pruebas complementarias.. Luego, además del examen físico, se sugiere:

• Una prueba de laboratorio de la muestra de sangre de un bebé (hemograma completo).
• Un análisis con un dispositivo llamado "bilirrubinómetro transcutáneo".
• Prueba de Coombs.
• Cuenta de reticulocitos.

Tratamiento de ictericia en bebés

La ictericia en los bebés generalmente desaparece por sí sola después de dos o tres semanas sin necesidad de tratamiento. Sin embargo, cuando se manifiesta moderada o severamente, es probable que el recién nacido permanezca hospitalizado durante unos días.

Las medidas para controlarlo dependerán del nivel de bilirrubina en la sangre, la edad del bebé o si es prematuro.. Un bebé necesitará tratamiento si la bilirrubina es demasiado alta o aumenta demasiado rápido. La terapia incluye:

Fototerapia

El bebé está expuesto a una lámpara especial que emite luz en un espectro verde azulado.. Esta luz tiene la función de ayudar a romper las moléculas de bilirrubina. para que pueda eliminarse a través de la orina o las heces. No es una luz ultravioleta y tiene un protector de plástico que actúa como filtro..

Además, durante el tratamiento, el bebé solo usará pañales y protectores para los ojos. En algunos casos, el tratamiento se complementa con el uso de una almohada o colchón emisor de luz..

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Inmunoglobulina intravenosa (IgIV)

Cuando la ictericia se relaciona con las diferencias entre el grupo sanguíneo de la madre y el del bebé, se requiere la transfusión intravenosa de una inmunoglobulina. Este procedimiento puede disminuir la ictericia y reducir la necesidad de transfusión de sangre.

Transfusión de Exsanguine

En algunos casos aislados, cuando no hay respuesta positiva a otros tratamientos, la ictericia en los lactantes requiere una transfusión de exsanguina.. Esto implica eliminar repetidamente pequeñas cantidades de sangre para diluir la bilirrubina y los anticuerpos de la madre.. Luego la sangre se transfiere de vuelta al bebé..

Hábitos alimenticios

Si la ictericia en los bebés no es grave, el médico recomendará cambios simples en los hábitos alimenticios. Algunas madres necesitan apoyo porque tienen problemas para amamantar. Los siguientes consejos ayudan a reducir la ictericia:

• Amamantar más a menudo para que el bebé tenga más deposiciones.
• Use una alimentación complementaria, como la leche en polvo cuando hay problemas con la lactancia materna. Esto debe hacerse especialmente cuando el bebé pierde mucho peso o se deshidrata..
• Use una fórmula materna por unos días. y luego amamantar nuevamente (solo por recomendación médica).

Cuando ver al doctor?

Todos los bebés deben ser evaluados por un profesional dentro de los primeros cinco días de vida para determinar si tienen ictericia o no. Una emergencia es esencial si el color amarillento se acompaña de fiebre, falta de apetito o apatía..

La ictericia no es peligrosa en bebés a término o bebés sanos. Por lo tanto, Si el bebé es prematuro, el problema requiere atención especial.. Algunas complicaciones incluyen encefalopatía bilirrubínica aguda, parálisis cerebral y sordera..